Melanie Henwood寫道,通過尋求借助機(jī)器人支持使人性化來降低人際互動(dòng)來追求效率是令人擔(dān)憂的發(fā)展。
技術(shù)和數(shù)字革命將改變我們的生活并完全成為積極的想法是一個(gè)熟悉的說法。毫無疑問,變革的步伐是迅速的,特別是自從高速互聯(lián)網(wǎng)連接的出現(xiàn)以來,交互式和語音激活設(shè)備的出現(xiàn)已經(jīng)從可能的狀態(tài)發(fā)展到了很短的時(shí)間。不僅對(duì)我們的休閑時(shí)間和娛樂,而且對(duì)于我們生活中的實(shí)際應(yīng)用,其影響似乎都是無限的。從應(yīng)用程序控制我們的供暖,照明和家庭安全系統(tǒng);電動(dòng)汽車,“刷卡付款”或“點(diǎn)按以激活”旅行許可證,可能性正在迅速發(fā)展。
技術(shù)成為醫(yī)療保健應(yīng)用中越來越重要和常規(guī)的一部分的潛力也很明顯。機(jī)器人技術(shù)已經(jīng)是復(fù)雜而復(fù)雜的鎖孔手術(shù)的功能,由外科醫(yī)生通過計(jì)算機(jī)控制臺(tái)進(jìn)行操作,并且可能會(huì)變得越來越普遍。它們不僅可以提供很高的精度,而且可以擴(kuò)大微創(chuàng)手術(shù)的范圍,從而為患者帶來更好的結(jié)果并縮短住院患者的住院時(shí)間。然而,機(jī)器人技術(shù)的使用并不能替代熟練的外科醫(yī)生,而是提供了更高水平的專業(yè)儀器和工具。距完全自主操作的手術(shù)機(jī)器人還有很長(zhǎng)的路要走。
在社會(huì)護(hù)理中,越來越多地使用輔助技術(shù),例如樓梯升降機(jī);計(jì)算機(jī)通訊;警報(bào)系統(tǒng),跌倒和運(yùn)動(dòng)檢測(cè)器以及GPS警報(bào)可以跟蹤患有癡呆癥的人或其他易受傷害的成年人,這也是資源的一部分,可以幫助維持人們的安全和獨(dú)立性。與機(jī)器貓互動(dòng)的寵物貓和狗也變得越來越熟悉,特別是在為癡呆癥患者的家中或居所護(hù)理提供支持和舒適時(shí)。
所有這些例子,甚至更多,都表明技術(shù)在我們?nèi)粘I钪械闹匾匀找嫣岣?,并且它們有可能通過使用現(xiàn)有的主流技術(shù)并開發(fā)滿足醫(yī)療保健要求的特定應(yīng)用程序和設(shè)備來增強(qiáng)醫(yī)療保健方法。但是,這與10月底商業(yè),能源和工業(yè)戰(zhàn)略部新聞稿中概述的愿景相距相當(dāng)遠(yuǎn),該新聞強(qiáng)調(diào)了護(hù)理機(jī)器人的未來,該機(jī)器人可能“完成了諸如幫助老年人在康復(fù)后康復(fù)的任務(wù)。跌倒并發(fā)出警報(bào),在進(jìn)餐時(shí)為老年人提供食物,甚至確保他們?cè)谡_的時(shí)間服用重要藥物。”
這是否真的是我們希望促進(jìn)的未來愿景,還是對(duì)反烏托邦世界的警惕瞥見,該世界將人們的實(shí)際和情感需求分離開來而很少關(guān)注?機(jī)器人技術(shù)的潛力可能很大,但隨之而來的道德問題也是如此,以及關(guān)于在很少或沒有人為干預(yù)的情況下滿足護(hù)理需求的可取性的問題。高科技解決方案并不能自動(dòng)滿足本質(zhì)上具有高接觸性的需求。人們對(duì)護(hù)理和支持的需求不僅僅是一系列工具性任務(wù);研究證據(jù)表明為需要幫助的人(及其照顧者)提供支持的人們之間的聯(lián)系質(zhì)量至關(guān)重要。“如何”提供護(hù)理至少與“實(shí)際提供”一樣重要。善待與同情,真正的關(guān)懷與陪伴,溫柔與溫暖以及人與人之間的需求,是社會(huì)照料的基本特征,對(duì)提供和接受照料者都至關(guān)重要。這些品質(zhì)受到家庭護(hù)理時(shí)間和任務(wù)委托的威脅,從而減少了與護(hù)理提供要素之間的交互,從而可以在最短的時(shí)間內(nèi)有效地交付護(hù)理,并且?guī)缀鯖]有任何有意義的參與機(jī)會(huì)。試圖通過使用機(jī)器人支持進(jìn)一步使這些交互變得非人性化,這確實(shí)是一個(gè)令人擔(dān)憂的發(fā)展。
一個(gè)2018發(fā)布會(huì)由科技的議會(huì)辦公室在社會(huì)護(hù)理機(jī)器人總結(jié)了在這些方面的成本和收益的微妙的平衡:
“機(jī)器人技術(shù)可以為護(hù)理人員騰出時(shí)間,使他們能夠?qū)W⒂跒樽o(hù)理對(duì)象提供更好的服務(wù)。但是,有人擔(dān)心,使用機(jī)器人會(huì)降低社會(huì)護(hù)理質(zhì)量,因?yàn)闄C(jī)器人無法滿足老年護(hù)理對(duì)象的社交或情感需求,并且可能增加這一群體的孤獨(dú)感和孤立感。”
正如簡(jiǎn)報(bào)中所指出的那樣,越來越多的機(jī)器人使用引發(fā)了許多道德,法律和法規(guī)問題,尤其是在對(duì)人們的自主權(quán)和隱私的影響以及數(shù)據(jù)的使用和所有權(quán)方面。
毫無疑問,輔助技術(shù)有進(jìn)一步發(fā)展的空間,但是誰決定行進(jìn)的方向至關(guān)重要。而且,這將不是一個(gè)適用于所有人的簡(jiǎn)單技術(shù)修補(bǔ)程序。例如,老年癡呆癥患者的需求與年輕的殘疾成年人的需求將大不相同。盡管技術(shù)和用戶控制的設(shè)備可能會(huì)解放后者,但對(duì)于前者卻可能完全喪失權(quán)力和疏遠(yuǎn)他們。某些代際或群體差異可能會(huì)隨著時(shí)間的流逝而消失,但是人們?cè)谑孢m地使用何種方式幫助他們以及人們能夠行使知情同意的程度方面仍然可能存在重大差異。而且,護(hù)理機(jī)器人技術(shù)的大部分發(fā)展都發(fā)生在日本,
就確??沙掷m(xù)的長(zhǎng)期供資模式而言,而且在闡明要追求的護(hù)理模式和相關(guān)價(jià)值方面,社會(huì)護(hù)理的未來變得越來越緊迫。在12月大選前夕,所有政黨都會(huì)或多或少提供詳細(xì)的解決方案。在這些宣言中,技術(shù)的作用很可能成為關(guān)鍵主題。如果不是持懷疑態(tài)度,我們應(yīng)該謹(jǐn)慎地對(duì)待其中一些烏托邦式的理想。技術(shù)和機(jī)器人技術(shù)在護(hù)理和健康方面的作用和貢獻(xiàn)將繼續(xù)擴(kuò)大,但不能為滿足人類觸摸和同情的基本需求提供靈丹妙藥。因此,需要明確理解和確定發(fā)展方向;它應(yīng)該以價(jià)值為導(dǎo)向,而不是技術(shù)驅(qū)動(dòng)。